期刊简介
本刊是由中华医学会湖北分会主办，全国公开发行的临床外科专业性学术刊物，为国家科学技术部中国科技论文统计源期刊和中国学术期刊综合评价数据库来源期刊，由我国著名外科学专家裘法祖院士任总顾问，外科学专家夏穗生教授任名誉总编，邹声泉教授任总编辑。办刊宗旨是扩大信息交流，指导临床实践，提高学术水平，促进学科发展。本刊开设以述评、专题笔谈、论著、临床经验、综述与讲座等为主的多个栏目，及时介绍我国临床外科及其相关领域的新进展、新技术、新方法，积极推广临床外科先进经验，以科学性、先进性和实用性面向广大读者，为我国医院外科临床服务。
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首页>临床外科杂志
- 杂志名称：临床外科杂志
- 主管单位：湖北省卫生厅
- 主办单位：中华医学会湖北分会
- 国际刊号：1005-6483
- 国内刊号：42-1334/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：首届《CAJ－CD规范》执行优秀期刊奖期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中)
肺癌新分期应带来临床诊疗的相应改变
陈克能
关键词：肺癌, T分期, N分期, M分期
摘要：肺癌分期自1966年提出以来,已经历8次修改,其中1～4版的修改均为基于几位知名专家临床经验而形成的专家共识,并没有任何数据支持,难免掺杂主观色彩.自第5版开始才有了回顾性数据支持修改意见,但数据量非常少,且均来自北美,具体来说多数源于M. D. Anderson癌症中心一家医院,质量也较差,由于时间跨度长(1975 ～1988年),其代表性受到质疑,更不能全面反映全球肺癌真实情况[1].2002年第6版分期修改时,支持数据量有所增加,但数据质量没有本质改变.虽然存在缺陷,但肺癌分期在量化肿瘤负荷、判断肿瘤预后、制定治疗策略方面发挥了不可替代的作用,已成为肺癌临床实践不可或缺的工具之一.2009年发布的第7版TNM分期收集的数据有了根本性改变,来源于全球多中心的庞大数据支持修改意见(来自欧洲、北美、亚洲及澳洲20个国家,46个数据库的81495例病人)[2].但仍然没有避免不是专为TNM分期前瞻性设计的缺陷.因此,第8版国际肺癌研究学会分期首次基于前瞻性数据的分析对肺癌分期系统进行了更新,新版分期于2018年1月正式颁布实施.
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