期刊简介

               本刊是由中华医学会湖北分会主办,全国公开发行的临床外科专业性学术刊物,为国家科学技术部中国科技论文统计源期刊和中国学术期刊综合评价数据库来源期刊,由我国著名外科学专家裘法祖院士任总顾问,外科学专家夏穗生教授任名誉总编,邹声泉教授任总编辑。办刊宗旨是扩大信息交流,指导临床实践,提高学术水平,促进学科发展。本刊开设以述评、专题笔谈、论著、临床经验、综述与讲座等为主的多个栏目,及时介绍我国临床外科及其相关领域的新进展、新技术、新方法,积极推广临床外科先进经验,以科学性、先进性和实用性面向广大读者,为我国医院外科临床服务。                

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  • 杂志名称:临床外科杂志
  • 主管单位:湖北省卫生厅
  • 主办单位:中华医学会湖北分会
  • 国际刊号:1005-6483
  • 国内刊号:42-1334/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊奖期刊收录:知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中)
临床外科杂志2018年第09期

肺癌肺叶切除联合纵隔淋巴结清扫治疗方案使用胸腔镜手术和传统开胸手术方法的比较

徐向南;陈寅

关键词:肺癌, 肺叶切除, 纵隔淋巴结清扫, 胸腔镜手术, 传统开胸手术
摘要:目的 比较肺癌肺叶切除联合纵隔淋巴结清扫治疗方案中使用胸腔镜手术(video-assisted thoracscopic surgery,VATS)和传统开胸手术(traditional open surgery,TOS)的预后差别.方法 肺癌病人102例,其中VATS组50例,TOS组52例,随访3年并比较两组病人近期和远期预后.结果 VATS组病人手术平均时间为(117.06±31.42)分钟,TOS组为(121.37±15.96)分钟,差异无统计学意义(P>0.05);VATS组术中失血量低于TOS组,两组分别为(187.80±45.67)ml和(288.58±69.20)ml,差异有统计学意义(P<0.05).VATS组术后胸腔引流量、术后拔胸引管时间低于TOS组(P<0.05),下床活动时间短于TOS组,差异有统计学意义(P<0.05);VATS组病人术后肺部感染的发生率(12.00%)低于TOS组的26.92%(P<0.05);VATS组术后新发心律失常发生率低于TOS组(P<0.05),但是支气管胸膜瘘、出血二次手术这些术后并发症的发生率两组无统计学意义(P>0.05).术后3个月随访表明,VATS组主观疼痛(NRS)评分为(3.56±0.86)分,TOS组为(6.98±0.98)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组病人3生存率比较,差异无统计学意义;VATS组3年内复发率低于TOS组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 VATS组病人围术期康复及近期主观疼痛状况优于TOS组,VATS组远期转移率较TOS组低.VATS较TOS更符合目前所倡导的快速康复以及精准医疗的理念.