期刊简介
本刊是由中华医学会湖北分会主办，全国公开发行的临床外科专业性学术刊物，为国家科学技术部中国科技论文统计源期刊和中国学术期刊综合评价数据库来源期刊，由我国著名外科学专家裘法祖院士任总顾问，外科学专家夏穗生教授任名誉总编，邹声泉教授任总编辑。办刊宗旨是扩大信息交流，指导临床实践，提高学术水平，促进学科发展。本刊开设以述评、专题笔谈、论著、临床经验、综述与讲座等为主的多个栏目，及时介绍我国临床外科及其相关领域的新进展、新技术、新方法，积极推广临床外科先进经验，以科学性、先进性和实用性面向广大读者，为我国医院外科临床服务。
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首页>临床外科杂志
- 杂志名称：临床外科杂志
- 主管单位：湖北省卫生厅
- 主办单位：中华医学会湖北分会
- 国际刊号：1005-6483
- 国内刊号：42-1334/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：首届《CAJ－CD规范》执行优秀期刊奖期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中)
公民器官捐献供体质量对肝移植术后受体生存率的影响及其感染高危因素分析
邵文雨；黄新立；周浩明；仲伟哲；王平
关键词：死亡器官捐献, 供体质量, 肝移植, 受体生存率, 感染, 因素
摘要：目的 探讨心脏死亡器官捐献(DCD)供体质量对肝移植术后受体生存率的影响,分析肝移植术后患者感染的因素.方法 回顾性分析了2013年2月至2017年12月接受DCD肝脏移植手术患者102例,所有患者术后随访1年,分析DCD供体质量对肝移植术后患者生存率的影响,统计肝移植术后早期感染情况,分析影响感染的危险因素.结果 本组死亡30例,死亡率29.41％,单因素分析显示:肝移植术后死亡与DCD供体白蛋白、总胆红素、冷缺血时间、术中出血量、供体脂肪肝、肝细胞水肿有关(P＜0.05),多因素分析显示:冷缺血时间≥840 min(OR=3.621,95％ CI =0.264～5.619)、肝细胞脂肪变性(OR=2.862,95％ CI=0.136 ～ 0.769)是DCD肝移植术后响受体生存率的独立危险因素(P＜0.05).本组肝移植术后感染38例,感染率37.25％,单因素分析显示:肝移植术后感染与受体术前血红蛋白水平、血小板计数、Child-Pugh分级、术中红细胞输注量、ICU停留时间有关(P＜0.05),多因素分析显示:受体术前血红蛋白水平＜120 g/L(OR=2.310,95％CI =0.681～1.264)、术中红细胞输注量＞5U(OR =2.862,95％ CI=0.136～0.769)、ICU停留时间＞96 h(OR=3.267,95％ CI=0.264～ 0.961)是DCD肝移植术后受体感染的独立危险因素(P＜0.05).结论 DCD冷缺血时间、肝细胞脂肪变性对肝移植术后受体生存有明显影响,受体术前贫血、术中失血程度、ICU停留时间均可影响术后感染的发生.
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