期刊简介

               本刊是由中华医学会湖北分会主办,全国公开发行的临床外科专业性学术刊物,为国家科学技术部中国科技论文统计源期刊和中国学术期刊综合评价数据库来源期刊,由我国著名外科学专家裘法祖院士任总顾问,外科学专家夏穗生教授任名誉总编,邹声泉教授任总编辑。办刊宗旨是扩大信息交流,指导临床实践,提高学术水平,促进学科发展。本刊开设以述评、专题笔谈、论著、临床经验、综述与讲座等为主的多个栏目,及时介绍我国临床外科及其相关领域的新进展、新技术、新方法,积极推广临床外科先进经验,以科学性、先进性和实用性面向广大读者,为我国医院外科临床服务。                

首页>临床外科杂志
  • 杂志名称:临床外科杂志
  • 主管单位:湖北省卫生厅
  • 主办单位:中华医学会湖北分会
  • 国际刊号:1005-6483
  • 国内刊号:42-1334/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊奖期刊收录:知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中)
临床外科杂志2017年第01期

全腹腔镜食管裂孔修补及 Nissen 胃底折叠新技巧治疗食管裂孔疝疗效分析

郝志鹏;蔡奕欣;付圣灵;张霓;付向宁

关键词:食管裂孔疝, 腹腔镜, 胃底折叠术
摘要:目的:探讨全腹腔镜食管裂孔修补+Nissen 胃底折叠新技巧治疗食管裂孔疝的可行性及安全性。方法行全腹腔镜食管裂孔修补术食管裂孔疝患者96例,对照组40例,行常规Nissen 胃底折叠;Nissen 改进组56例,以可弯曲腔镜直线切割缝合器置于胃前壁作为支撑再行Nissen 胃底折叠。结果两组患者均顺利完成手术,无围手术期死亡。Nissen 改进组1例患者术后出现伤口脂肪液化,两组患者无严重手术并发症。术后6个月两组均无复发患者,对照组和Nissen改进组 Demeester 评分分别为(11.48±3.74)分和(12.86±4.45)分,均降至正常范围,且两组间比较差异无统计学意义(P >0.05)。Nissen 改进组术后胃食管返流疾病相关生活质量量表评分为(2.3±1.2)分,对照组为(4.2±1.8)分,两组比较差异有统计学意义(P <0.01)。Nissen 改进组,术后吞咽困难发生率和严重度评分为8.9%和(1.4±0.5)分,对照组分别为27.5%和(2.9±1.0)分,两组比较差异有统计学意义(P <0.01),两组腹胀发生率分别为7.1%和15.0%(P >0.05),但 Nissen 改进组程度更轻[(1.3±0.5)分和(2.7±1.0)分,P <0.05]。术后6个月Nissen改进组整体生活质量满意度高于对照组(96.4%和82.5%,P <0.05)。结论全腹腔镜食管裂孔修补+Nissen 胃底折叠新技巧治疗食管裂孔疝安全有效,术后吞咽困难及腹胀发生率低。