期刊简介
本刊是由中华医学会湖北分会主办，全国公开发行的临床外科专业性学术刊物，为国家科学技术部中国科技论文统计源期刊和中国学术期刊综合评价数据库来源期刊，由我国著名外科学专家裘法祖院士任总顾问，外科学专家夏穗生教授任名誉总编，邹声泉教授任总编辑。办刊宗旨是扩大信息交流，指导临床实践，提高学术水平，促进学科发展。本刊开设以述评、专题笔谈、论著、临床经验、综述与讲座等为主的多个栏目，及时介绍我国临床外科及其相关领域的新进展、新技术、新方法，积极推广临床外科先进经验，以科学性、先进性和实用性面向广大读者，为我国医院外科临床服务。
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首页>临床外科杂志
- 杂志名称：临床外科杂志
- 主管单位：湖北省卫生厅
- 主办单位：中华医学会湖北分会
- 国际刊号：1005-6483
- 国内刊号：42-1334/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：首届《CAJ－CD规范》执行优秀期刊奖期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中)
多模式镇痛用于膝关节镜下交叉韧带重建术临床分析
辛兢；郝在军
关键词：关节镜, 镇痛, 帕瑞昔布钠, 神经阻滞
摘要：目的 探讨围术期多模式超前镇痛在膝关节镜手术应用的镇痛效果.方法 行膝关节镜下交叉韧带重建术患者60例,随机分为A组与B组,每组30例.两组均采用腰硬联合麻醉,A组为多模式超前镇痛组,在术前30分钟肌注帕瑞昔布钠40 mg,B组患者肌注等量生理盐水.手术后A组患者在B超引导下行单次股神经阻滞(0.2％罗哌卡因25 ml).B组患者在术后给予硬膜外注射吗啡2 mg.两组均带自控镇痛泵,2ml/h,每次追加0.5 ml,锁时15分钟.术后12小时A组患者肌肉注射帕瑞昔布钠40 mg,B组患者肌注等量生理盐水.记录术后6小时、12小时、1天和2天的膝关节疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、股四头肌肌力、自控镇痛泵按压次数和不良反应发生情况.结果 A组在术后6小时、12小时和1天的VAS评分和自控镇痛泵按压次数均显著低于B组(P＜0.05),两组术后2天的VAS评分和自控镇痛泵按压次数比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组术后各时间点股四头肌肌力比较,差异无统计学意义(P＞0.05).A组术后发生不良反应例数明显低于B组(P＜0.05).结论 多模式超前镇痛在膝关节镜下交叉韧带重建术的镇痛效果明显优于传统硬膜外给予吗啡的方法,不良反应发生率低.
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