期刊简介
本刊是由中华医学会湖北分会主办，全国公开发行的临床外科专业性学术刊物，为国家科学技术部中国科技论文统计源期刊和中国学术期刊综合评价数据库来源期刊，由我国著名外科学专家裘法祖院士任总顾问，外科学专家夏穗生教授任名誉总编，邹声泉教授任总编辑。办刊宗旨是扩大信息交流，指导临床实践，提高学术水平，促进学科发展。本刊开设以述评、专题笔谈、论著、临床经验、综述与讲座等为主的多个栏目，及时介绍我国临床外科及其相关领域的新进展、新技术、新方法，积极推广临床外科先进经验，以科学性、先进性和实用性面向广大读者，为我国医院外科临床服务。
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首页>临床外科杂志
- 杂志名称：临床外科杂志
- 主管单位：湖北省卫生厅
- 主办单位：中华医学会湖北分会
- 国际刊号：1005-6483
- 国内刊号：42-1334/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：首届《CAJ－CD规范》执行优秀期刊奖期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中)
肾脏混合性上皮间质肿瘤一例
金鑫；周鹏；赵文超；郑明华；牛天力
关键词：肾脏混合性上皮间质肿瘤, 临床特点, 病理特点
摘要：患者女，65岁。因“体检发现右肾囊肿2周”入院。CT 检查显示右肾大小约7.8 cm ×8.8 cm ×7.5 cm 的低密度影，内见线样分隔；增强后无强化；邻近肾盂、肾盏受压（图1～图4）。在全麻下行腹腔镜右肾探查术。术中见右肾上极与周围严重粘连。右肾上极8.0 cm ×9.0 cm ×8.0 cm 多房囊性肿物，内充满淡绿色清亮液体，囊腔直径0.5～3.0 cm，部分囊壁较厚呈厚实性（图5）。术中不同部位囊壁及分隔组织送快速病理检查，均提示肾囊肿组织，考虑为良性病变。与家属沟通后，行腹腔镜下右肾囊肿去顶减压术。右肾囊肿切除标本行病理检查显示：（右肾）多房囊性病变，囊壁及囊壁间隔内见出血及大量淋巴细胞、浆细胞浸润，可见肾小管样结构，部分囊内衬上皮坏死脱落，部分囊内衬靴钉状细胞。免疫组化标记结果显示，CK5/6偶见个别内衬上皮（＋）、CK7（＋）、CK8/18（＋）、CD10（＋）、CALRETININ（-）、S-100（-）、SMA（＋）、CD34（-）、CYCLIND1（＋）、DESMIN（-）、BCL-2（＋）、LCA 淋巴细胞（＋）、CD38浆细胞（＋）、p53（＋）、雌激素受体（ER）（-）、孕激素受体（ PR）间质（＋）、Ki-67少数（＋）。基于 HE 形态，结合免疫组化结果，囊壁间质细胞相对较丰富，不同于囊性肾瘤的胶原化的厚薄均匀的间质，上皮细胞 CYCLIND1和 BCL-2阳性表达，考虑为混合性上皮-间质肿瘤（图6～图9）。囊性病变 Bosniak 分级为Ⅲ级。术后患者顺利出院，术后3个月随访未见复发。
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