期刊简介
本刊是由中华医学会湖北分会主办，全国公开发行的临床外科专业性学术刊物，为国家科学技术部中国科技论文统计源期刊和中国学术期刊综合评价数据库来源期刊，由我国著名外科学专家裘法祖院士任总顾问，外科学专家夏穗生教授任名誉总编，邹声泉教授任总编辑。办刊宗旨是扩大信息交流，指导临床实践，提高学术水平，促进学科发展。本刊开设以述评、专题笔谈、论著、临床经验、综述与讲座等为主的多个栏目，及时介绍我国临床外科及其相关领域的新进展、新技术、新方法，积极推广临床外科先进经验，以科学性、先进性和实用性面向广大读者，为我国医院外科临床服务。
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首页>临床外科杂志
- 杂志名称：临床外科杂志
- 主管单位：湖北省卫生厅
- 主办单位：中华医学会湖北分会
- 国际刊号：1005-6483
- 国内刊号：42-1334/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：首届《CAJ－CD规范》执行优秀期刊奖期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中)
桡骨远端骨折夹板外固定治疗对腕关节功能恢复的影响因素分析
赵奇；刘世清；明江华；周炎；廖琦；张春；杨越
关键词：桡骨远端骨折, 夹板固定, 功能恢复, Logistic 回归
摘要：目的：探讨桡骨远端骨折夹板外固定治疗腕关节功能恢复的影响因素，为提高临床疗效提供依据。方法150例桡骨远端骨折的患者，行手法复位夹板外固定后，随访9～12个月，首先进行单因素分析，采用χ2检验对年龄、性别、掌倾角背伸是否＜10°、尺倾角是否＞15°、短缩畸形是否＞5 mm、骨折类型、有无骨质疏松、是否为严重粉碎性骨折、是否肿胀、固定后1周内是否复查、有无进行功能锻炼共11个因素与桡骨远端骨折夹板外固定治疗腕关节功能恢复相关关系进行单因素分析，逐一剔除无统计学意义的变量。在单因素分析的基础上，采用多因素 Logistic 回归分析影响桡骨远端骨折夹板外固定治疗腕关节功能恢复的因素。结果Gartland 及 Werley 腕关节评分89例患者评定为优，32例患者评定为良，21例患者评定为可，8例患者评定为差，优良率80．67％。年龄＞60岁组与年龄≤60岁组优良率分别为75．73％、91．49％；56例男患者与94例女患者优良率分别为71．42％、86．17％；短缩畸形＞5 mm 组与≤5 mm 组优良率分别为46．81％、96．11％；CooneyⅠ、Ⅱ组（关节外骨折组）与 CooneyⅢ、Ⅳ（关节外骨折组）优良率分别为96．26％、41．86％；骨质疏松组和无骨质疏松组优良率分别为78．72％、83．93％；粉碎性骨折组与非粉碎性骨折组优良率分别为25．00％、93．44％；1周内复查组和1周无复查组优良率分别为98．31％、12．90％，以上差异均有统计学意义。结论骨折类型、严重粉碎、复查3个因素是影响桡骨远端骨折夹板外固定治疗腕关节功能恢复的主要因素。桡骨远端骨折夹板外固定治疗腕关节功能恢复除了与骨折本身的特点和受伤的程度有关外，人为可控因素应受到重视，门诊一定要向患者交代病情及相关注意事项，尤其是第一周的来院复查显得尤为重要。
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