期刊简介

               本刊是由中华医学会湖北分会主办,全国公开发行的临床外科专业性学术刊物,为国家科学技术部中国科技论文统计源期刊和中国学术期刊综合评价数据库来源期刊,由我国著名外科学专家裘法祖院士任总顾问,外科学专家夏穗生教授任名誉总编,邹声泉教授任总编辑。办刊宗旨是扩大信息交流,指导临床实践,提高学术水平,促进学科发展。本刊开设以述评、专题笔谈、论著、临床经验、综述与讲座等为主的多个栏目,及时介绍我国临床外科及其相关领域的新进展、新技术、新方法,积极推广临床外科先进经验,以科学性、先进性和实用性面向广大读者,为我国医院外科临床服务。                

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  • 杂志名称:临床外科杂志
  • 主管单位:湖北省卫生厅
  • 主办单位:中华医学会湖北分会
  • 国际刊号:1005-6483
  • 国内刊号:42-1334/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊奖期刊收录:知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中)
临床外科杂志2015年第06期

闭合性心脏破裂合并肝脏破裂二例

高旭辉;周孜孜;安霖;王捷;刘雷霆;朱水波

关键词:闭合性心脏破裂, 肝脏破裂
摘要:患者1,女,26岁。车祸致胸腹部伤2 h 后入院。体格检查:BP 89/64 mmHg, P 149次/分。双侧颈静脉怒张。心率149次/分,律齐,心音遥远。双侧移动性浊音阳性。B 超检查提示心包腔积液,液性暗区约0.9 cm;胆囊窝及盆腔积液。CT 检查提示心包积液,双侧胸腔积液,肝左叶挫伤,胆囊窝及盆腔积液。初步诊断:(1)心包积液;(2)肝脏破裂;(3)失血性休克。急诊行心包开窗引流及剖腹探查术。自体血回收并剑突下心包开窗引流,术中见心包腔大量积血。诊断为心脏破裂。纵劈胸骨探查见右心房近上腔静脉区3~6 mm 3个裂口,不断有血涌出。清除积血及血凝块,暴露右房裂口,控制出血后缝合右房裂口,放置引流管并关胸。同时,取上腹正中切口探查,见腹腔内大量积血,约2000 ml,肝圆韧带左侧有一长约10 cm 裂口。缝合创面,放置引流管并关腹。术后心脏彩超检查提示心内结构无异常,第10天顺利出院。