期刊简介

               本刊是由中华医学会湖北分会主办,全国公开发行的临床外科专业性学术刊物,为国家科学技术部中国科技论文统计源期刊和中国学术期刊综合评价数据库来源期刊,由我国著名外科学专家裘法祖院士任总顾问,外科学专家夏穗生教授任名誉总编,邹声泉教授任总编辑。办刊宗旨是扩大信息交流,指导临床实践,提高学术水平,促进学科发展。本刊开设以述评、专题笔谈、论著、临床经验、综述与讲座等为主的多个栏目,及时介绍我国临床外科及其相关领域的新进展、新技术、新方法,积极推广临床外科先进经验,以科学性、先进性和实用性面向广大读者,为我国医院外科临床服务。                

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  • 杂志名称:临床外科杂志
  • 主管单位:湖北省卫生厅
  • 主办单位:中华医学会湖北分会
  • 国际刊号:1005-6483
  • 国内刊号:42-1334/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊奖期刊收录:知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中)
临床外科杂志2014年第12期

不同方式给予右美托咪定对腰丛联合坐骨神经阻滞下老年患者单侧下肢手术中镇静和血流动力学的影响

杨丽;董文理;张;何金

关键词:右美托咪定, 镇静, 脑电双频指数, 神经阻滞, 血流动力学
摘要:目的:探讨不同方式给予右美托咪定对腰丛联合坐骨神经阻滞下老年患者下肢手术中镇静和血流动力学的影响。方法单侧下肢手术老年患者80例,年龄60~85岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,随机分为四组(每组20例):右美托咪定诱导量0.5μg/kg,静脉输注15 min,0.3μg/(kg·h)维持(D1组);右美托咪定按0.5μg/(kg·h)剂量持续输注至术毕(D2组);咪达唑仑诱导量0.015 mg/kg,静脉输注15 min,0.1 mg/(kg·h)维持(M组)及等量生理盐水组(C组)。在麻醉前(T0)、静脉给药即刻(T1)、静脉给药15 min(T2)、30 min(T3)和术毕(T4)时各时间点分别测定MAP、HR、SpO2和脑电双频指数(BIS)值,并进行OAA/S镇静评分。结果与C组和T0比较,镇静评分在D1和M组的T2、T3、T4和D2组的T4时间点较低,BIS值在D1和M组的T2、T3、T4及D2组的T3、T4时间点较低(P <0.05);与D1组和T0时间点比较,MAP在C和M组的T2、T3、T4及D2组的T2时间点升高(P <0.05);与C、M组和T0时间点比较,HR在D1组的T2、T3、T4和D2组的T3、T4时间点降低(P<0.05)。结论对于腰丛联合坐骨神经阻滞下行下肢手术的老年患者,给予一定诱导剂量后持续输注右美托咪定可使患者较快达到镇静状态,且血流动力学平稳。