期刊简介
本刊是由中华医学会湖北分会主办，全国公开发行的临床外科专业性学术刊物，为国家科学技术部中国科技论文统计源期刊和中国学术期刊综合评价数据库来源期刊，由我国著名外科学专家裘法祖院士任总顾问，外科学专家夏穗生教授任名誉总编，邹声泉教授任总编辑。办刊宗旨是扩大信息交流，指导临床实践，提高学术水平，促进学科发展。本刊开设以述评、专题笔谈、论著、临床经验、综述与讲座等为主的多个栏目，及时介绍我国临床外科及其相关领域的新进展、新技术、新方法，积极推广临床外科先进经验，以科学性、先进性和实用性面向广大读者，为我国医院外科临床服务。
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首页>临床外科杂志
- 杂志名称：临床外科杂志
- 主管单位：湖北省卫生厅
- 主办单位：中华医学会湖北分会
- 国际刊号：1005-6483
- 国内刊号：42-1334/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：首届《CAJ－CD规范》执行优秀期刊奖期刊收录：知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中)
老年患者全麻非心脏手术后短期认知功能障碍29例临床分析
詹丽英；夏中元；夏芳；刘先义
关键词：老年, 术后, 认知功能障碍
摘要：目的 探讨老年患者全麻非心脏手术后认知功能障碍(POCD)发病相关因素及防治措施.方法 分析发生术后认知功能障碍的29例全麻非心脏手术老年患者(65岁以上),ASA分级Ⅰ～Ⅲ级.年龄(78.4±13.8)岁,65～70岁7例,70～75岁10例,75岁以上12例.体重(58.4±18.2)kg.术前大部分有焦虑情绪,但无POCD.普外科手术4例、泌尿外科手术5例、普胸外科手术9例、骨外科手术8例、妇科手术3例.术前用药为苯巴比妥钠0.1、东莨菪碱0.03mg/kg,全麻诱导采用咪唑安定、异丙酚、芬太尼、维库溴铵;维持采用静吸复合,异丙酚、维库溴铵靶控输注、辅吸异氟醚.结果 患者症状出现在术后3d内,21例持续到术后7d,表现为精神错乱、人格改变等.症状以夜间为重.确诊POCD后,立即进行积极治疗.19例给予安定或咪唑安定5～15mg分次静注有效,7例用咪唑安定无效,改用异丙酚静脉持续泵注1～2mg/(kg·h).其余10例密切观察病情,未行药物治疗.至出院,全组无一例有严重的精神系统后遗症.结论 POCD是老年患者术后常见的并发症,围术期必须进行积极的预防和治疗.
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